Процедура мікродискектомії відноситься до малоінвазивних нейрохірургічних втручань, спрямованих на лікування грижі міжхребцевого диску. При цьому операція виконується з використанням мікроскопу, що дозволяє хірургу максимально точно та обережно видалити пошкоджений диск і відновити нормальну структуру хребта.
Операція мікродискектомії проводиться при наявності вираженого больового синдрому, що спричинений стисненням спиномозкового нерва грижею, та відсутності ефекту від консервативного лікування. Це може включати фізіотерапію, медикаментозну терапію та інші неінвазивні методи протягом шести тижнів. У разі появи заніміння у нижніх кінцівках, що свідчить про більш критичне стиснення нерва, необхідно вжити швидких заходів та прийняти рішення про дискектомію.
Варіанти інвазивних втручань для лікування грижі диску включають транскутанну вапоризацію, ендоскопічну дискектомію та мікродискектомію. Кожен метод має свої показання та обмеження, і вибір конкретної техніки залежить від індивідуальних особливостей пацієнта та характеристик грижі.
Під час мікродискектомії виконується невеликий розтин тканин завширшки від 0,5 см до 3 см, а після операції застосовується косметичний шов. Час проведення операції зазвичай коливається від 40 хвилин до години. В процесі втручання використовуються операційний мікроскоп, е
ндоскоп, нейромоніторинг та рентгенівська С-дуга для кращої візуалізації та контролю під час операції. Знеболювання під час мікродискектомії може бути загальним, спінальною анестезією або інтубаційним наркозом в залежності від показань та потреб пацієнта.
Після операції пацієнт активізується у першу добу, і виписка зі стаціонару може відбутися на наступний день. Протягом реабілітаційного періоду, який зазвичай триває від 2 тижнів до місяця, пацієнт поступово відновлює працездатність. Проте терміни реабілітації можуть варіюватися в залежності від складності операції та індивідуальних особливостей пацієнта.
Після завершення реабілітаційного періоду, контрольне МРТ дослідження зазвичай проводять після 6 місяців з метою оцінки ефективності операції та відновлення структури диску. Це дозволяє з’ясувати, чи вдалося досягти відновлення нормального стану хребта та зменшення симптомів грижі.
Одним з методів профілактики рецидиву грижі є імплантація міжхребцевого кейджу та транспедикулярна фіксація. Вирішення необхідності застосування цих методів в кожному випадку проводиться індивідуально, враховуючи характеристики пацієнта та хірургічні показання, і не впливає на загальний термін реабілітації після мікродискектомії.