День операции: маршрут по часам
- 1 Поступление - утром Оформление, размещение в палате, беседа с хирургом и анестезиологом.
- 2 Подготовка - около часа Переодевание, установка венозного катетера, премедикация.
- 3 Операция - около часа Для микродискэктомии. Спондилодез занимает больше - от двух до шести часов.
- 4 Палата пробуждения - 1–2 часа Наблюдение после наркоза, затем перевод в отделение.
- 5 Первые сутки Вставать обычно разрешаем в тот же день или на следующее утро.
- 6 Выписка - третьи сутки при микродискэктомии. При более объёмных операциях позже.
Родственникам: время в операционной и общее время отсутствия в палате - разные вещи. К длительности самой операции добавьте подготовку и пробуждение.
От чего зависит длительность
- Объём вмешательства. Удалить грыжу на одном уровне - одно, зафиксировать три позвонка имплантами - другое.
- Количество уровней. Каждый добавленный уровень удлиняет операцию.
- Импланты. Их установка и контроль положения занимают время.
- Повторная операция. Рубцы после предыдущего вмешательства усложняют работу и удлиняют её.
- Анатомические особенности. Иногда видно только в операционной.
- Вес. У пациентов с избыточным весом доступ сложнее.
Длительность операции - не показатель её тяжести или качества. Аккуратная работа рядом с нервным корешком не терпит спешки.
Сколько дней в стационаре
| Операция | Стационар |
|---|---|
| Блокада, денервация, абляция | домой в тот же день |
| Вертебропластика, кифопластика | 1–3 суток |
| Микродискэктомия | около 3 суток |
| Малоинвазивные операции | 1–5 суток |
| Декомпрессия канала | 2–7 суток |
| Спондилодез | 5–14 суток |
Реабилитационное отделение находится в том же учреждении - переезжать никуда не нужно.
Срок может увеличиться, если есть сопутствующие заболевания, требующие наблюдения, или если восстановление идёт медленнее обычного. Это не осложнение, а нормальная вариативность.
Нужно ли сопровождение
В день операции - желательно. После наркоза вы будете сонливы, а родственнику проще решить бытовые вопросы и забрать вещи.
В день выписки - да, нужно. Самостоятельно садиться за руль после операции на позвоночнике нельзя: реакция замедлена обезболивающими, а поворот корпуса ограничен. Ехать лучше на заднем сиденье, с возможностью откинуться.
В первые дни дома - зависит от операции и от того, как вы живёте. После микродискэктомии большинство справляется самостоятельно. После спондилодеза первую неделю помощь пригодится: трудно наклоняться, поднимать, надевать обувь.
Что взять сопровождающему: телефон для связи с отделением, документы пациента, и терпение - время ожидания всегда кажется дольше, чем оно есть.
Что дальше
Как проходит восстановление по неделям - в статье Восстановление после операции. Что взять с собой в больницу - в чек-листе подготовки.
