Сроки по неделям
- 1-е сутки
- встаём, первые шаги по палате
- 3-и сутки
- выписка домой
- 2–4 недели
- основное восстановление
- 6 недель
- обычная нагрузка
- 6 месяцев
- контрольный осмотр и МРТ
Первые трое суток: подъём и выписка
Вставать начинаем рано, обычно в первые сутки, и это не геройство, а лечение: раннее движение снижает риск тромбозов и пневмонии и ускоряет восстановление.
Первый подъём - только с медсестрой. Правильная техника простая: повернуться на бок, спустить ноги с кровати, оттолкнуться руками и сесть, не сгибая спину. Так же ложиться обратно.
Боль в области раны в первые дни нормальна. Обезболивание назначено, терпеть не нужно - скажите, если не помогает.
Сразу после операции обычно уходит та боль, ради которой всё делалось: если сдавливался корешок, нога перестаёт болеть. Остаточные ощущения первых дней - это отёк вокруг корешка, он проходит.
Первые шесть недель: что можно и чего не стоит
Можно и нужно:
- Ходить. Каждый день понемногу, постепенно увеличивая дистанцию. Ходьба - основное «упражнение» первых недель.
- Подниматься по лестнице, спокойно.
- Заниматься обычными домашними делами без наклонов и подъёма тяжестей.
- Поднимать тяжести больше трёх-пяти килограммов.
- Наклоняться с прямыми ногами. Нужно присесть, сохраняя спину прямой.
- Сидеть долго без перерыва. Первые недели - не больше 20–30 минут подряд, потом встать и пройтись.
- Резко поворачивать корпус, особенно с весом в руках.
- Бегать, прыгать, ходить в спортзал.
- Париться в бане и принимать горячую ванну до заживления раны.
- Поднимать тяжести больше трёх-пяти килограммов.
- Наклоняться с прямыми ногами. Нужно присесть, сохраняя спину прямой.
- Сидеть долго без перерыва. Первые недели - не больше 20–30 минут подряд, потом встать и пройтись.
- Резко поворачивать корпус, особенно с весом в руках.
- Бегать, прыгать, ходить в спортзал.
- Париться в бане и принимать горячую ванну до заживления раны.
Корсет. Нужен обычно, но не круглосуточно и не навсегда: носят при нагрузке, а не лёжа. Постоянное ношение ослабляет собственные мышцы спины. Точный срок скажут на выписке.
Рана. Держать сухой до снятия швов, обычно около двух недель. Мыться можно, закрыв рану водонепроницаемой повязкой.
Руль, работа, спорт
| Что | Когда обычно можно |
|---|---|
| Офисная работа | через неделю, с перерывами |
| За руль | через 2 недели |
| Физическая работа | через 6–8 недель |
| Плавание | после заживления раны, 3–4 недели |
| Тренажёрный зал | через 3 месяца, с инструктором |
| Бег, прыжки, тяжёлая атлетика | обсуждается индивидуально |
| Перелёт | через 2–3 недели |
| Интимная жизнь | через 2–4 недели |
За руль - при условии, что вы не принимаете обезболивающих, влияющих на реакцию, и можете свободно повернуть корпус, чтобы посмотреть назад. Первые поездки короткие.
Когда звонить в тот же день
- Нарастающая слабость в ноге или руке.
- Нарушение мочеиспускания или дефекации.
- Резкое усиление боли, которое не снимается назначенными препаратами.
- Рана покраснела, отекла, из неё есть выделения.
- Температура выше 38 °C.
- Отёк и боль в голени - возможный признак тромбоза.
Ни один из этих пунктов не повод паниковать, но каждый - повод позвонить в тот же день, а не ждать планового осмотра.
Реабилитация: когда начинать
Первые две-три недели специальных упражнений не нужно: основная нагрузка - ходьба.
С третьей-четвёртой недели подключается лечебная физкультура: укрепление мышц, которые разгружают позвоночник. Это не опция и не «если будет время» - от этого напрямую зависит, вернётся ли боль. Мышечный корсет делает то, чего не сделает ни одна операция.
Заниматься лучше с реабилитологом хотя бы первые занятия, чтобы освоить технику. Дальше - самостоятельно, регулярно и долго.
Чего избегать: агрессивной мануальной терапии, вытяжения, «вправления позвонков», интенсивного массажа в зоне операции в первые недели.
Что дальше
Если восстановление идёт не так, как ожидалось, или вернулась боль в ноге - звоните и приходите с новым снимком. Ожидание в этой ситуации работает против вас.
